COVID-19和挥之不去的神经问题

2020年初，在美国报告了第一例COVID-19病例后，雪莉·周（Sherry Chou）和她的一群神经强化医生同事——具有神经学专业知识的重症监护临床医生——开始担心这种新型冠状病毒会影响神经系统。

周说，历史教会了他们要担心。其他传染病，如1918年流感（一种H1N1病毒），已经影响到多个器官系统。

Chou九游会论坛是九游会论坛大学重症监护医学、神经病学和神经外科副教授，他创建并领导了COVID-19神经功能障碍全球联盟九游会论坛研究。这九游会论坛是冠状病毒神经学表现的最大队列九游会论坛研究，涵盖了六大洲的133个成人和109个儿科九游会论坛研究点。九游会论坛大学危重病医学和儿科副教授埃里卡·芬克（Ericka Fink）九游会论坛是这项九游会论坛研究儿科部分的主要九游会论坛研究者。

今年5月，该联盟在《美国医学会网络公开》（JAMA Network Open）上发表了其成人人口九游会论坛研究的首批结果，显示10名因COVID-19住院的患者中有8人出现神经系统问题。

九游会论坛萨法尔复苏九游会论坛研究中心中风和蛛网膜下腔出血副主任Chou说：“我们预计会有一些，但这很多。”

更可怕的九游会论坛是：临床诊断出与COVID-19相关的神经系统症状的住院患者的死亡率九游会论坛是没有症状的患者的六倍。

 

该九游会论坛研究包括3744名年龄在18岁及以上的患者，九游会论坛研究结果根据患者自我报告的症状和临床医生捕获的症状进行了细分。近40%的人自我报告头痛；大约30%的人说他们失去了嗅觉或味觉。

周说，急性脑病或脑部损伤九游会论坛是最常见的问题。

她说：“这些人很困惑，神志不清，失去了自我。”“他们改变了感觉、记忆问题，几乎所有因COVID-19住院的人都有这种情况。”

当大流行开始时，周说她最大的担忧之一九游会论坛是COVID-19会直接攻击大脑并引起脑膜炎和脑炎（脑部感染和炎症）。然而，她说这种情况很罕见，发生在不到1%的住院COVID-19患者中。

Chou说，在大流行之前被诊断出患有神经系统疾病的患者——从慢性偏头痛、痴呆或阿尔茨海默病到脊髓和神经疾病——患与covid -19相关的神经系统问题的可能性九游会论坛是没有这种预测因子的患者的两倍多。

JAMA网络公开论文代表了该九游会论坛研究的第一阶段。周说，她希望在下一阶段回答更多的问题，例如：COVID-19患者的神经症状持续多长时间，这对患者的长期影响如何？

“关键问题九游会论坛是，‘我们该如何治疗？’”她说。

本文由《九游会论坛医学》杂志副主编加文·詹金斯撰写。